|
/
/
/
|
|
| 
|
- С чем связана
необходимость вакцинации против брюшного тифа?
Брюшной тиф - одна из
наиболее серьезных кишечных инфекций, эндемичных во многих
развивающихся странах, в том числе в Азии. За последние годы эпидемии
брюшного тифа наблюдались в ряде стран СНГ в Средней Азии. По данным
ВОЗ, ежегодно в мире от брюшного тифа умирают 560000 человек. С 80-х
годов резко возросла устойчивость возбудителя брюшного тифа к
левомицетину, что затрудняет и удорожает лечение; в последние годы
появились сообщения о его устойчивости и к ципрофлоксацину. С учетом
эпидемиологической ситуации в некоторых странах СНГ прививки против
брюшного тифа необходимы определенным контингентам.
- На какой возраст
падает максимум заболеваемости брюшным тифом, в каком возрасте можно
ожидать наибольшего эффекта от вакцинации?
Максимум заболеваемости
приходится на возраст 5-19 лет, поэтому защита школьников в эндемичных
районах - задача первостепенная. Данных об эффективности
брюшнотифозных вакцин у детей первых 2 лет жизни мало.
- Какие существуют
вакцины для профилактики брюшного тифа?
На протяжении ряда лет
применяются цельноклеточные убитые брюшнотифозные вакцины, сейчас их
заменяют живой оральной или полисахаридной.
- В чем недостаток
цельноклеточных вакцин?
Цельноклеточные убитые
вакцины, вводимые трехкратно, использовались у школьников и взрослых с
эффективностью 51-88%, однако их применение ограничивает выраженность
неблагоприятных реакций у привитых. По заключению Европейского
Регионального Бюро ВОЗ, широкое применение этих вакцин для иммунизации
школьников мало реально.
- Какая из современных
брюшнотифозных вакцин зарегистрирована в России?
В России
зарегистрирована вакцина ТИФИМ Ви производства французской фирмы
Авентис Пастер, приготовленная на основе полисахарида, выделенного из
бактерий Salmonella typhi. Вакцина вводится однократно, подкожно или
внутримышечно, иммунитет развивается через 2-3 недели и сохраняется,
как минимум, в течение 3 лет. Вакцину применяют начиная с 5 лет,
прививки детям 2-5 лет проводятся после консультации с врачом.
Противопоказанием является лишь гиперчувствительность к компонентам
вакцины. Выраженные реакции на введение вакцины редки, обычно речь
идет о незначительной болезненности в месте введения и, у 1-5%, о
незначительном повышении температуры.В настоящее время в разных
странах используется живая оральная вакцина ТУ21а, вводимая трехкратно
(в России она не зарегистрирована).
|
