Примечания

АаКДС - аналог АКДС, содержащий бесклеточный коклюшный компонент

Все о пробе Манту Истинные противопоказания к прививкам Ложные противопоказания к прививкам Побочные реакции и осложнения Календарь прививок России

Источник информации Red Book 2000: Report of the Committee on Infectious Diseases (American Academy of Pediatrics) Recommended Childhood Immunization Schedule --- United States, 2002

1. Данный календарь отражает рекомендуемые сроки вакцинации детей в возрасте до 18 лет по состоянию на 1 декабря 2001. В течение года в календарь могут быть введены дополнительные прививки. Для вакцинации могут использоваться любые лицензированные комбинированные препараты, если не показано (или противопоказано) обратное. Врачам необходимо сверяться с инструкциями производителей вакцин к препаратам.
2. Дети должны получить прививку против гепатита В как можно раньше, еще перед выпиской из роддома. Для этих целей используется только моновалентная вакцина. Дети, рожденные от HBsAg-негативных матерей должны получить первую дозу гепатитной В вакцин до возраста 2 мес. Вторая доза должна быть введена с интервалом по крайней мере 1 месяц от первой дозы. Третья доза должна быть введена с интервалом не менее 4 месяцев от первой дозы и 2 месяца после второй, но не ранее 6-месячного возраста. В случае использования комбинированных вакцин количество прививок против гепатита В может быть равным 4.
   Дети, рожденные от HBsAg-позитивных матерей должны получить первую дозу вакцины и 0,5 мл специфического иммуноглобулина в течение 12 часов после рождения (в разные места). Вторая доза рекомендована в возрасте 1-2 месяца, третья - в 6 месяцев.
   Дети, рожденные от матерей c неизвестным статусом носительства вируса гепатита В должны получить первую дозу гепатитной вакцины в течение 12 часов после рождения. За это время необходимо провести анализ крови матери. Если HBsAg тест окажется позитивным, ребенок должен полуичить иммуноглобулин как можно скорее (но не позднее 1 недели после рождения).
   Все дети и подростки (до 18 лет включительно), которые были привиты против гепатита В могут начинать прививки в любой визит к врачу. Особое внимание следует уделять тем детям (и родителям), которые были рождены в высокоэндемичных по гепатиту В регионах мира.
3. 4-я доза АаКДС может быть введена уже начиная с возраста 12 месяцев, если с момента введения последней дозы прошло 6 месяцев, и вероятно, что в возрасте 15-18 мес. ввести эту дозу будет невозможно. Td (АДС-М) рекомендуется вводить в возрасте 11-12 лет, если с момента последней прививки (АаКДС, АКДС, АДС) прошло как минимум 5 лет. В последствии, ревакцинация Td (АДС-М) проводится каждые 10 лет.
4. Разрешены к применению три конъюгированные вакцины для профилактики ХИБ-инфекции у детей. Если вакцины типа PRP-OMP (PedvaxHib или ComVax (Merck)) вводились в 2 и 4 месяца, доза в 6 месяцев не требуется. Комбинированное (в одной вакцине) введение АаКДС и ХИБ-вакцин не рекомендуется для первичной иммунизации в 2, 4, 6 месяцев, но может быть использовано для ревакцинаци.
5. Для исключения риска вакцино-ассоциированного полиомиелита (ВАПП), в США при вакцинации против полиомиелита применяется схема "только ИПВ". Все дети должны получить 4 прививки ИПВ (инактивированной полиовакцины) в возрасте 2, 4, 6-18 мес., 4-6 лет.
6. 7-валентная вакцина для профилактики пневмококковой инфекции рекомендована всем детям в возрасте от 2 до 23 мес. Она также рекомендуется определенным группам детей в возрасте 24-59 мес, которые относятся к группам риска по пневмококковой инфекции (например, дети с серповидно-клеточной гемоглобинопатией, ВИЧ-инфицированные, другие состояния, приводящие к иммунодефицитным состояниям). Таким детям ПКВ вводится двукратно, с интервалом 2 мес., в качестве третьей дозы дети должны получить 23-валентную неконъюгированную пневмококковую вакцину, спустя 2 или более месяцев после 2 дозы ПКВ. В настоящее время AC IP рассматривает необходимость рекомендовать прививку ПКВ всем детям в возрасте 24-59 мес. с приоритетом для детей в возрасте 24-35 мес., коренным жителям Америки и жителям Аляски, афроамериканским детям, детям, которые посещают детские сады. Этим детям рекомендовано вводить 1 дозу ПКВ.
7. Вторая доза вакцины против кори-паротита-краснухи рекомендована к введению в возрасте 4-6 лет, однако она может быть введена во время любого визита, если с момента введения первой дозы MMR прошло как минимум 4 недели и с условием того, что обе дозы вводятся после достижения ребенком возраста 12 мес. Дети, не получившие вторую дозу MMR в указанные сроки, должны получить ее во время любого визита до возраста 11-12 лет.
8. Вакцину против ветряной оспы рекомендуется вводить во время любого визита после достижения возраста 1 года подверженным риску этой инфекции детям (т.е. тем, кто не имеет документально и профессионально подтвержденного заболевания в анамнезе). Подверженные риску инфекции дети в возрасте 13 лет должны получить две дозы с интервалом, как минимум, 4 недели.
9. Вакцинация против гепатита А рекомендована только для определенных штатов/ регионов и групп риска; проконсультируйтесь с местными органами здравоохранения.
10. Вакцинация против гриппа показана для детей в возрасте 6 мес. и старше с факторами риска (в неполное число которых входит бронхиальная астма, сахарный диабет, серповидно-клеточной анемей, заболеваениями сердца, ВИЧ-инфекцией) и всех, кто хочет быть защищенным от гриппа. Дети в возрасте младше 12 лет должны получать вакцину в возрастной дозировке (0,25 мл для детей 6-35 мес., 0,5 мл по достижении 3-летнего возраста). Дети младше 8 лет, прививаемые впервые, должны получить 2 прививки с интервалом в 4 нед.